Amamentação Adulta A lactação e produção de leite materno induzido

A lactação é a produção de leite nas glândulas mamárias femininas e ocorre naturalmente durante a gravidez e a amamentação pós-gravidez. As mulheres podem querer induzir a lactação caso planejem adotar um bebê ou ser ama de leite para alguma mãe biológica que não consegue amamentar. A lactação é controlada pelos hormônios pituitários e não pelos hormônios ovarianos, portanto pode ser estimulada independentemente do histórico obstétrico ou ginecológico da mulher. Você não precisa necessariamente consultar um médico ou consumir medicamentos especiais para isso, basta seguir as instruções abaixo.
Veja a seguir como induzir a lactação.

Apesar de parecer surpreendente, é possível que qualquer mulher, tenha ela engravidado alguma vez ou não, produza leite. A lactação induzida normalmente é realizada em mulheres que desejam amamentar bebês adotados.

·         A produção de leite do corpo normalmente é ativada pelas interações complexas entre três hormônios – estrogênio, progesterona e prolactina – durante a gravidez.

·         Se a produção desses hormônios for estimulada através de estímulos físicos e/ou suplementos hormonais, o leite materno pode ser produzido fora da gravidez. ^[1]

·         A prolactina (o principal hormônio envolvido na produção do leite) é produzida na glândula pituitária, não nos ovários. Por isso, é possível que as mulheres produzam leite mesmo em casos de remoção do útero. Entretanto, o processo normalmente tem mais sucesso em mulheres que já foram mães.

·         O processo de indução pode levar diversos meses, então é uma boa ideia iniciá-lo assim que tiver uma ideia da chegada do bebê adotado. As mães adotivas tem mais chances de que a "pega do bebê" tenha sucesso caso a criança tenha menos de três anos.

A lactação induzida é um grande compromisso, então você deve pesar bem os prós e contras antes de tomar qualquer decisão final.

·         Prós: A principal vantagem de produzir seu próprio leite são os benefícios que isso terá para o bebê. O leite materno possui anticorpos, proteínas, gorduras e vitaminas importantes que ajudarão o bebê a crescer, ganhar peso e combater infecções e doenças. Além disso, a amamentação é um modo íntimo de conexão entre mãe e filho. Isso é ainda mais verdade quando o bebê é adotado, pois o processo de conexão pode ser demorado. Esse também é o método mais natural de alimentar o bebê e pode eliminar a necessidade de papinhas industrializadas que podem conter produtos químicos.

·          Contras: A maior desvantagem da lactação induzida envolve o tempo e os esforços necessários para seu sucesso. Estimular a produção de leite requer uma grande dedicação e compromisso, pois os bombeamentos e os estímulos da mama precisam ser realizados de seis a 12 vezes por dia, incluindo sessões noturnas – o que torna necessário que você acorde de madrugada. Esse processo pode ser doloroso e desconfortável e, caso você utilize as terapias hormonais, é possível que você experimente alterações de humor e irregularidades no ciclo menstrual.

Antes de iniciar o processo de lactação induzida, você deve estar ciente e preparada para as mudanças que ocorrerão em seu corpo e para os possíveis efeitos colaterais.

·         Os efeitos colaterais serão mais severos caso você esteja tomando hormônios, pois esse processo tenta enganar seu corpo para que ele pense que você está grávida. Espere o aumento dos seios, mamilos inchados ou doloridos e uma menstruação irregular.

·         Você provavelmente experimentará uma fadiga e aumento no apetite, pois seu corpo acreditará que está comendo por dois. Você deve consumir cerca de 200 calorias a mais por dia, mas considere escolher alimentos saudáveis para minimizar o ganho de peso.

·         Você também pode experimentar alterações de humor e períodos de depressão e raiva. Por isso é útil ter um parceiro que a apoie ou um amigo/familiar para ajudá-la no processo e para lembrá-la da importância de seu objetivo. Seu desejo sexual também pode ser afetado pelos hormônios.

Comece a consumir hormônios. Existem diversos hormônios diferentes que podem ser utilizados para estimular a gravidez e a produção de leite materno.

·         O hormônio mais comumente utilizado é a domperidona, que suprime a produção de dopamina no corpo, o que causa o aumento indireto da prolactina – o hormônio responsável pelo desenvolvimento dos seios e da produção de leite - no sistema.

·         Algumas vezes hormônios adicionais são recomendados em conjunto com a domperidona, como o estrogênio e a progesterona. Ter um volume maior desses hormônios em seu sistema ajuda a imitar o estado natural do corpo durante a gravidez. Caso você tenha menos de 35 anos, é possível consumir esses hormônios utilizando uma pílula anticoncepcional que os contenha.

·         Caso você tenha tempo antes da chegada da criança adotada, é recomendado que você inicie a "gravidez falsa" com seis a nove meses de antecedência (entretanto, existem programas acelerados para pessoas com menos tempo disponível). Comece a consumir os hormônios seguindo as dosagens recomendadas por um consultor de lactação qualificado.

·         Continue tomando os hormônios por alguns meses, até aproximadamente seis semanas antes da chegada do bebê. Interrompa o consumo da progesterona e do estrogênio abruptamente, o que fará com que o corpo acredite que deu a luz.

·         Continue tomando a domperidona e inicie a estimulação física dos seios utilizando uma bomba elétrica ou outras técnicas manuais. O leite deve começar a sair após alguns dias ou semanas. Continue consumindo a domperidona até alcançar um suprimento substancial de leite ou até que o bebê esteja pronto para ser desmamado.

·          Consumir hormônios sem a supervisão médica adequada pode resultar em efeitos colaterais sérios. Portanto, é altamente recomendado que você agende uma consulta com um especialista em lactação qualificado em um hospital ou clínica antes de iniciar o processo.

Use uma bomba de mama elétrica. Caso esteja utilizando o método hormonal, você também precisará de uma bomba de mama. Entretanto, algumas vezes é possível produzir o leite materno apenas com a bomba, mas esse processo pode demorar um pouco mais.

·         A estimulação física dos mamilos ativa a liberação da prolactina, o que ajuda no desenvolvimento das glândulas mamárias e estimula a produção de leite. Isso também libera a oxitocina, o hormônio chave para a liberação do leite.

·         O melhor equipamento para isso é uma bomba elétrica de classe hospitalar, que permite que você bombeie ambos os seios ao mesmo tempo. Esses equipamentos são caros, mas o investimento é justificado, pois você os utilizará por muito tempo. Você também pode utilizar bombas manuais, mas as versões motorizadas são melhores na simulação dos movimentos de sucção das crianças.

·         Caso decida utilizar apenas as bombas, você precisará fazer isso pelo menos dois meses antes da chegada do bebê. É necessário seguir uma agenda rígida e bombear os seios por 15 minutos a cada duas ou três horas.

·         Você também precisará bombeá-los pelo menos uma vez por noite, pois os níveis de prolactina do corpo são mais altos entre 1h e 5h, por isso é importante se aproveitar disso.

·         Antes de começar a bombear, utilize as mãos para massagear os seios e os mamilos gentilmente. Isso os deixará eretos e prontos para o bombeamento. Coloque a bomba nos dois seios simultaneamente e tente manter os mamilos centralizados.

·         Ligue a bomba na função de sucção leve e em alta velocidade para imitar bem o movimento dos bebês. Ao se acostumar, aumente a sucção até onde conseguir sem que machuque os mamilos.

·         Não entre em pânico caso não veja o leite logo no início. Algumas semanas podem ser necessárias para a liberação da primeira gota. Apenas mantenha a calma e foque-se em sua agenda – o leite virá.

Estimule a produção do leite manualmente. Ao invés de utilizar uma bomba, é possível induzir a lactação à mão, utilizando a estimulação dos mamilos e a massagem das mamas.

·         Produzir leite deste modo levará mais tempo e requererá mais esforços do que os métodos anteriores, mas esse é um método mais natural e barato.

·         Em termos de técnicas, você precisará utilizar as duas mãos para massagear as mamas completamente – quase como se estivesse realizando um exame de mama. Você precisará então estimular os mamilos e as aureolas massageando-as e envolvendo-as entre os dedos. Tente pressionar as auréolas ao puxar os mamilos, pois esse movimento imita a sucção de um bebê.

·         Você precisará fazer isso pelo menos oito vezes por dia (incluindo uma sessão noturna) por cerca de 20 minutos cada vez. Caso se sinta confortável, você pode pedir a ajuda de seu parceiro ou de uma amiga próxima. Para que o leite esteja pronto na chegada do bebê, você precisa iniciar o processo com pelo menos dois meses de antecedência.

·         Ao se aproximar da produção do leite, você precisará se inclinar para que ambos os seios apontem para o chão. Chacoalhe-os gentilmente para que o leite em potencial seja direcionado para os mamilos.

·         Pode ser necessário comprar um lubrificante de mamilos ou uma pomada para protegê-los do atrito e prevenir dores. Entretanto, não importa a dor que sentir, é importante nunca desistir. Tente resistir e lembre-se de como agradecerá por isso quando o bebê chegar.

Deixe que o bebê mame. Caso o bebê tenha chego mas você ainda não tenha produzido nenhum leite, não se preocupe. Deixar que ele mame, mesmo que não receba nenhum leite, ajudará a acelerar o processo.

·         O movimento de sucção natural dele é o melhor modo de estimular os hormônios necessários para a produção, pois a experiência completa – da sensação da boca do bebê até os sons que ele faz – é mais real do que o bombeamento ou a estimulação manual.

·         Na verdade, a produção de leite materno é um processo tão psicológico quanto físico. O conhecimento de que o bebê está presente e precisa de leite pode ser suficiente para desencadear a resposta natural do corpo.

·         O único problema com esse método é que os bebês podem ficar frustrados caso tentem mamar sem receber nenhum leite. Para solucionar isso você pode investir em um kit de translactação. Esse dispositivo simples consiste em um tubo conectado no mamilo e em um saco de leite artificial. Desse modo, o bebê recebe o alimento enquanto o mamilo é estimulado, permitindo que a mãe produza o próprio leite eventualmente.

·         Mesmo se nunca conseguir produzir leite em quantidade suficiente, o simples ato de amamentar o bebê é uma experiência importante e insubstituível de conexão entre você e o bebê adotado. Quando visto desse modo, qualquer leite produzido é um bônus.

·         Caso o bebê ainda não tenha chegado, é possível utilizar esse método com a ajuda de seu parceiro. Isso requer um grande comprometimento dos dois, mas pode ser eficaz e criar uma conexão profunda entre vocês. Alguns casais fazem isso por razões eróticas, mesmo sem nenhum bebê envolvido. Entretanto, caso vocês estejam fazendo isso para estimular a lactação, é essencial que seu parceiro aprenda as técnicas corretas e que vocês sigam uma agenda rígida.

Tome suplementos de ervas. Muitas mulheres alegam que esses suplementos aumentam naturalmente o fornecimento de leite. As ervas mais eficazes e populares são a semente de fenacho e o cardo-santo.

·         Em termos de dosagem, é recomendado que você consuma três cápsulas de semente de fenacho (contendo 390g cada) e três cápsulas de cardo-santo (contendo 610mg cada) três vezes por dia, durante as refeições. Você deve começar a tomar esses suplementos assim que começar a bombear o leite.

·         Você também pode comprar um chá de ervas que contenha uma mistura de fenacho, funcho, coentro, cardo-santo e anis. O gosto é similar ao alcaçuz e o chá pode ser adoçado com açúcar ou mel, se desejado. Beba-o três vezes ao dia, antes de amamentar.

·         Além de estimular a produção, esse chá também pode ajudar a reduzir os gases e as cólicas nos bebês

Beba muita água. A água é utilizada na produção de leite, portanto é muito importante que você se mantenha hidratada durante todo o processo de amamentação.

·         O recomendado é que as mães amamentando bebam entre seis e oito copos d'água por dia para evitar a desidratação. Você também pode beber chás de ervas e comer frutas e vegetais com grande concentração de água para aumentar a hidratação.

·         É possível perceber se você está desidratada pela cor de sua urina. Ela será transparente ou amarelo clara caso você esteja bem desidratada e amarelo escura em casos de desidratação.

·         É uma boa ideia reduzir o consumo de cafeína durante o período de amamentação, pois essa substância é diurética e causa uma perda rápida de fluídos.

Uma recomendação comum para mães amamentando é o consumo de aveia para aumentar o fornecimento de leite.

·         Não há uma evidência específica que explique isso, mas muitas mães percebem aumento na produção de leite quando comem aveia no café da manhã.

·         Algumas teorias acreditam que a aveia contém altos níveis de ferro e ajudam a reduzir o colesterol – duas coisas importantes para a produção saudável de leite.

·         Além dessas razões, a aveia é um alimento que fornece muita energia e conforto – duas coisas que as novas mães precisam

Entre no estado de mente correto. Caso seu bebê ainda não tenha chego e você esteja com dificuldades de aumentar o fornecimento de leite, pode ser necessário trabalhar o lado psicológico da lactação.

·         Conforme bombeia ou estimula as mamas, é importante se focar no motivo de estar fazendo isso – alimentar seu bebê. Isso aumentará seus instintos maternos e promoverá a produção de leite.

·         Caso esteja com problemas para visualizar a necessidade do leite, você pode utilizar alguns objetos para ajudá-la. Segure uma foto do bebê que está adotando, assista vídeos de mães amamentando na Internet ou ouça o som de um bebê mamando. Até mesmo segurar uma roupa ou manta infantil pode ajudar 

AVISO

• Não estimule as mamas além dos 20 minutos necessários por vez. Os hormônios de lactação são liberados por no máximo 20 minutos, e o excesso de estímulo é desnecessário e provavelmente causará irritação.
• Esteja ciente de que as pílulas de anticoncepcionais contém estrogênio, um supressor da lactação.